Bula para paciente - FENAREN UNIÃO QUÍMICA FARMACÊUTICA NACIONAL S/A
Gel Dermatológico
IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO
Gel Dermatológico11,6 mg/g: embalagem contendo bisnaga de 60 g.
USO TÓPICO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 14 ANOS DE IDADE
COMPOSIÇÃO
Cada grama contém: diclofenaco dietilamônio.......................................................................................................................11,6 mg
Equivalente a 10,5 mg de diclofenaco potássico
Excipientes: essência de alfazema, álcool isopropílico, macrogol, monoestearato de glicerila, álcool cetílico, petrolato líquido, propilenoglicol, metilparabeno, propilparabeno, trolamina, polissorbato 80, carbômer e água purificada.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. para que este medicamento é indicado?
FENAREN é indicado para aliviar a dor e diminuir a inflamação e o inchaço em diversas condições dolorosas, tais como:
- Lesões musculares, articulares (por exemplo: entorses, distensões, contusões) ou tendinites;
- Dor de osteoartrite.
2. como este medicamento funciona?
FENAREN contém o diclofenaco dietilamônio como substância ativa que pertence ao grupo dos medicamentos chamados anti-inflamatórios não esteroidais. É um medicamento anti-inflamatório tópico que age sobre a região inflamada aliviando o inchaço e a dor, a fórmula foi especialmente desenvolvida para ser espalhada sobre a pele.
3. quando não devo usar este medicamento?
Contraindicações
Não use FENAREN se:
-
– você for alérgico ao diclofenaco ou a outro anti-inflamatório não esteroidal usado no tratamento da dor, febre ou inflamação, como o ibuprofeno, a aspirina ou qualquer outro excipiente presente nestes medicamentos. Se você não tiver certeza, procure um médico ou farmacêutico.
-
– os sintomas de reação alérgica a estes medicamentos podem incluir: chiado, respiração difícil ou falta de ar (asma), erupção cutânea com formação de bolhas ou urticária, inchaço da face ou da língua, nariz escorrendo; – se você estiver nos últimos três meses de gravidez.
Este medicamento é contraindicado para crianças menores de 14 anos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
4. o que devo saber antes de usar este medicamento?
Advertências e precauções:
- Não aplicar FENAREN na pele com cortes, feridas abertas, erupções cutâneas ou eczema. Interromper o tratamento se a pele apresentar erupções cutâneas após a aplicação do produto.
- Não use uma quantidade maior do que a indicada ou por período mais longo do que o indicado, a menos que recomendado pelo médico.
- Não use o produto dentro da boca e não engula o medicamento. Lave suas mãos após o uso e tenha cuidado para não aplicar FENAREN nos olhos. Se isto ocorrer, lave-os com água limpa e procure um médico, se o desconforto persistir.
- Faixas comumente utilizadas em lesões do tipo entorses podem até ser utilizadas, mas evite qualquer tipo de bandagem, curativo ou atadura que não permita a passagem de ar (como, por exemplo, envolver a lesão com plástico após o uso de FENAREN.
- FENAREN contém propilenoglicol e que pode causar irritação leve e localizada em algumas pessoas.
- Informe seu médico ou farmacêutico se você toma, ou tomou recentemente qualquer medicamento, incluindo aqueles adquiridos sem prescrição médica. Em caso de dúvidas, procure um médico.
Gravidez e amamentação
Se você estiver com suspeita de gravidez, planejando engravidar, grávida ou amamentando, consulte um médico antes de usar este medicamento.
Não utilize FENAREN se você estiver no último trimestre de gravidez, o uso do medicamento pode prejudicar o feto ou causar complicações no parto.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Este produto contém diclofenaco, que pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais a asma brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico.
5. onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Manter o produto em sua embalagem original e conservar em temperatura ambiente (entre 15° e 30°C); proteger da luz e umidade.
O prazo de validade é de 24 meses a partir da data de fabricação (vide cartucho).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Aspecto físico: gel branco com essência de alfazema.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. como devo usar este medicamento?
Uso tópico para adultos (inclusive idosos com mais de 65 anos) e adolescentes acima de 14 anos de idade: FENAREN deve ser aplicado de 3 a 4 vezes ao dia na área dolorida.
Como aplicar
-
1. Quando for utilizar o produto pela primeira vez, encaixe a parte superior da tampa no lacre da bisnaga e gire no sentido horário.
-
2. Aperte delicadamente a bisnaga para sair uma pequena quantidade do gel e aplique sobre a área afetada, esfregando-a levemente. A quantidade variará dependendo do tamanho da área afetada, uma quantidade que varie entre o tamanho de uma cereja a uma noz geralmente é suficiente.
-
3. Lave suas mãos após cada aplicação de FENAREN, a menos que as mãos sejam a área em tratamento.
Não use FENAREN por mais de duas semanas. No caso do tratamento osteoartrite de joelhos e mãos, o produto não deve ser utilizado por mais de 3 semanas, sem recomendação médica.
Não utilize doses mais elevadas ou por um período de tempo mais longo que o necessário.
Se os sintomas não melhorarem após 1 semana de uso ou se ficarem ainda piores, consulte um médico.
Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, procure orientação do farmacêutico. Não desaparecendo os sintomas, procure orientação de seu médico ou cirurgião-dentista.
7. o que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Se você se esquecer de aplicar FENAREN no horário correto, aplique-o assim que possível e continue o tratamento normalmente. Se você se lembrar somente no momento da próxima aplicação, faça apenas uma aplicação, ou seja, não utilize uma quantidade em dobro do medicamento e continue o tratamento normalmente.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. quais os males que este medicamento pode me causar?
As reações adversas classificam-se de acordo com a frequência, primeiramente as mais frequentes, utilizando-se a seguinte convenção: muito comuns (>1/10); comuns (>1/100 e <1/10); incomuns (>1/1.000 e <1/100); raras (>1/10.000 e <1/1.000) e muito raras (<1/10.000).
Em cada grupo de frequência, as reações adversas são apresentadas em ordem decrescente de gravidade.
-
– Comuns (>1/100 e <1/10): Dermatite (incluindo dermatite de contato), erupções cutâneas, coceira ou vermelhidão da pele.
-
– Raras (>1/10.000 e <1/1.000): Erupção cutânea com formação de bolhas.
-
– Muito raras (<1/10.000): Erupção cutânea; inchaço do rosto, lábios, línguas ou garganta; hipersensibilidade (incluindo urticária); chiado ao respirar, falta de ar ou sensação de aperto no peito (asma); pele mais sensível à luz solar.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
9. o que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste medicamento?
FENAREN deve ser usado apenas externamente. Se você ou uma criança ingerir o medicamento acidentalmente, contate um médico imediatamente.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
SIGA CORRETAMENTE O MODO DE USAR, NÃO DESAPARECENDO OS SINTOMAS PROCURE ORIENTAÇÃO MÉDICA.
Registro MS – 1.0497.0120
UNIÃO QUÍMICA FARMACÊUTICA NACIONAL S/A
Rua Cel. Luiz Tenório de Brito, 90
Embu-Guaçu – SP – CEP: 06900–000
CNPJ: 60.665.981/0001–18
Indústria Brasileira
Farm. Resp.: Florentino de Jesus Krencas
CRF-SP: 49136
Fabricado na unidade fabril:
Trecho 1 Conj. 11 Lote 6/12
Polo de Desenvolvimento JK
Brasília – DF – CEP: 72.549–555
CNPJ: 60.665.981/0007–03
Indústria Brasileira
SAC 0800 011 1559
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 11/05/2018.
FENAREN®
(diclofenaco sódico)
União Química Farmacêutica Nacional S/A Solução injetável 25 mg/mL
FENAREN ®
diclofenaco sódico lí União Química
WJf farmacêutica nacional S/A
Solução injetável
MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA
IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÕES
Solução injetável 25 mg/mL: embalagem contendo 10 ou 50 ampolas de 3 mL.
USO INTRAMUSCULAR
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada 3 mL contém:
diclofenaco sódico....................................................................................................................................75 mg
Veículo: manitol, propilenoglicol, hidróxido de sódio, metabissulfito de sódio, álcool benzílico e água para injetáveis.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. para que este medicamento é indicado?
As injeções de FENAREN no músculo são utilizadas no tratamento das seguintes condições:
- dor reumática ou degenerativa das articulações (artrite); dor nas costas, síndrome do ombro congelado, cotovelo de tenista e outros tipos de reumatismo;
- crises de gota;
- dor causada por pedras na vesícula ou nos rins;
- dor e inchaço após cirurgia e lesões.
2. como este medicamento funciona?
A substância ativa do FENAREN é o diclofenaco sódico.
O diclofenaco sódico pertence a um grupo de medicamentos chamados anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), usados para tratar dor e inflamação.
O diclofenaco sódico alivia os sintomas da inflamação, tais como inchaço e dor, bloqueando a síntese de moléculas (prostaglandinas) responsáveis pela inflamação, dor e febre. Não tem nenhum efeito na causa da inflamação ou febre.
Estudos clínicos demonstraram que o diclofenaco sódico também exerce um pronunciado efeito analgésico na dor moderada e na grave de origem não reumática, atingido dentro de 15 a 30 minutos.
Em condições inflamatórias pós-operatórias e pós-traumáticas, o diclofenaco sódico alivia rapidamente tanto a dor espontânea quanto a relacionada ao movimento e diminui o inchaço inflamatório e o edema do ferimento.
Se você tem qualquer dúvida sobre como este medicamento funciona ou porque ele foi indicado a você, pergunte ao seu médico.
3. quando não devo usar este medicamento?
Você não pode tomar este medicamento se:
-
– for alérgico (hipersensibilidade) ao diclofenaco, ao metabissulfito de sódio ou a qualquer outro componente da formulação descrito no início desta bula;
-
– já teve reação alérgica após tomar medicamentos para tratar inflamação ou dor (ex.: ácido acetilsalicílico, diclofenaco ou ibuprofeno). As reações alérgicas podem ser asma, secreção nasal, rash cutâneo (vermelhidão na pele com ou sem descamação), inchaço do rosto, lábio, língua, garganta e/ou extremidades (sinais de angioedema). Se você suspeita que possa ser alérgico, pergunte ao seu médico antes de usar este medicamento;
-
– tem úlcera no estômago ou no intestino;
-
– tem sangramento ou perfuração no estômago ou no intestino, que podem resultar em sangue nas fezes ou fezes pretas;
-
– sofre de insuficiência hepática ou renal;
-
– tem insuficiência cardíaca grave;
-
– você está nos últimos três meses de gravidez.
Se você apresenta alguma destas condições descritas acima, avise ao seu médico e não utilize FENAREN.
Se você acha que pode ser alérgico, informe seu médico.
Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com doença grave no fígado ou nos rins. Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com insuficiência cardíaca grave.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
4. o que devo saber antes de usar este medicamento?
Siga todas as instruções do seu médico cuidadosamente. Eles podem diferir das informações gerais contidas nesta bula.
Tenha especial cuidado com FENAREN:
-
– se você tiver doença no coração estabelecida ou nos vasos sanguíneos (também chamada de doença cardiovascular, incluindo pressão arterial alta não controlada, insuficiência cardíaca congestiva, doença isquêmica cardíaca estabelecida, ou doença arterial periférica), o tratamento com FENAREN geralmente não é recomendado;
-
– se você tiver doença cardiovascular estabelecida (vide acima) ou fatores de risco significativos, como pressão arterial elevada, níveis anormalmente elevados de gordura (colesterol, triglicérides) no sangue, diabetes, ou se você fuma, e seu médico decidir prescrever FENAREN, você não deve aumentar a dose acima de 100 mg por dia, quando o tratamento com FENAREN continuar com outras formas farmacêuticas de diclofenaco sódico, por mais de 4 semanas;
-
– em geral, é importante tomar a menor dose de FENAREN que alivia a dor e/ou inchaço e durante o menor tempo possível, de modo a manter o menor risco possível de efeitos cardiovasculares secundários;
-
– se você está utilizando FENAREN simultaneamente com outros anti-inflamatórios incluindo ácido acetilsalicílico, corticoides, anticoagulantes ou inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ver item “Interações medicamentosas”);
-
– se você tem asma ou febre do feno (rinite alérgica sazonal);
-
– se você já teve problemas gastrintestinais como úlcera no estômago, sangramento ou fezes pretas, ou se já teve desconforto no estômago ou azia após ter tomado anti-inflamatórios no passado;
-
– se você tem inflamação no cólon (colite ulcerativa) ou trato intestinal (doença de Crohn);
-
– se você tem problemas no fígado ou nos rins;
-
– se você estiver desidratado (ex.: devido a uma doença, diarreia, antes ou depois de uma cirurgia de grande porte);
-
– se você tem inchaço nos pés;
-
– se você tem hemorragias ou outros distúrbios no sangue, incluindo uma condição rara no fígado chamada porfiria;
-
– se você fez recentemente ou vai fazer uma cirurgia no estômago ou no trato intestinal.
Se alguma destas condições descritas acima se aplica a você, informe ao seu médico, antes de utilizar FENAREN.
-
– se a qualquer momento enquanto estiver tomando FENAREN você apresentar qualquer sinal ou sintoma de problemas com o seu coração ou vasos sanguíneos, como dor no peito, falta de ar, fraqueza ou fala arrastada informe ao seu médico imediatamente;
-
– o diclofenaco sódico pode reduzir os sintomas de uma infecção (ex.: dor de cabeça, febre alta) e pode, desta forma, fazer com que a infecção fique mais difícil de ser detectada e tratada adequadamente. Se você se sentir mal e precisar ir ao médico, lembre-se de dizer a ele que está utilizando FENAREN;
-
– em casos muito raros, pacientes tratados com FENAREN, assim como outros anti-inflamatórios, podem experimentar reações cutâneas alérgicas graves [ex.: vermelhidão na pele com ou sem descamação (rash )].
-
– foram relatadas reações no local da injeção após administração intramuscular (técnica usada para administrar um medicamento profundamente nos músculos) de FENAREN, incluindo dor no local da injeção, vermelhidão, inchaço, úlcera, às vezes com hematoma ou coleção de pus, e comprometimento da pele e tecido abaixo da pele (particularmente após administração incorreta no tecido adiposo) – um fenômeno conhecido como síndrome de Nicolau.
Se você apresentar algum dos sintomas descritos acima, avise ao seu médico imediatamente.
Monitorando seu tratamento com FENAREN
Se você tiver doença cardíaca estabelecida ou riscos significativos para doença cardíaca, o seu médico irá reavaliá-lo periodicamente se deve continuar o tratamento com FENAREN, especialmente se você estiver sendo tratado com FENAREN, e continuar com outras formas farmacêuticas de diclofenaco sódico, por mais de 4 semanas.
Se você apresenta qualquer problema hepático, renal ou sanguíneo, você deverá realizar exames de sangue durante o tratamento que irão monitorar a sua função hepática (nível de transaminases), sua função renal (nível de creatinina) ou a sua contagem sanguínea (nível de glóbulos brancos, vermelhos e plaquetas). O seu médico levará em consideração estes exames para decidir se FENAREN precisa ser interrompido ou se a dose deve ser alterada.
Pacientes idosos
Pacientes idosos, especialmente aqueles que são debilitados ou com baixo peso corporal, podem ser mais sensíveis aos efeitos de FENAREN que os outros adultos. Devem seguir cuidadosamente as recomendações do médico e aplicar a menor dose para sua condição. É especialmente importante para os pacientes idosos relatarem os efeitos indesejáveis aos seus médicos imediatamente.
Crianças e adolescentes
Devido a sua dosagem, FENAREN não é indicado para pacientes abaixo de 18 anos de idade.
Gravidez e amamentação
Você deve avisar seu médico se você estiver grávida ou suspeitar que esteja grávida, você não deve utilizar FENAREN durante a gravidez a não ser que seja absolutamente necessário. Assim como outros anti-inflamatórios, você não deve receber FENAREN durante os últimos 3 meses de gravidez, porque pode causar danos ao feto ou problemas no parto.
O diclofenaco sódico pode tornar mais difícil que a mulher engravide.
Você deve avisar ao médico se estiver amamentando. Você não deve amamentar se estiver utilizando FENAREN, pois pode ser prejudicial para a criança.
O seu médico irá discutir com você o risco potencial de utilizar FENAREN durante a gravidez ou a amamentação.
No 1° e 2° trimestres de gravidez este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista.
No 3° trimestre de gravidez este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Mulheres em idade fértil
O diclofenaco sódico pode tornar mais difícil que a mulher engravide. Você não deve utilizar FENAREN, a menos que seja necessário, se você planeja engravidar ou se tem problemas para engravidar.
Dirigir e operar máquinas
É improvável que o uso de FENAREN afete a capacidade de dirigir, operar máquinas ou fazer outras atividades que requeiram atenção especial.
Interações medicamentosas
É particularmente importante dizer ao seu médico se está tomando algum dos medicamentos descritos abaixo:
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- lítio ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina (medicamentos usados para tratar alguns tipos de depressão);
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- digoxina (medicamento usado para problemas no coração);
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- diuréticos (medicamentos usados para aumentar o volume de urina);
-
- inibidores da ECA ou betabloqueadores (medicamentos usados para tratar pressão alta e insuficiência cardíaca);
-
- outros anti-inflamatórios tais como, ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno;
-
- corticoides (medicamentos para aliviar áreas inflamadas do corpo);
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- anticoagulantes (medicamentos que previnem a coagulação do sangue);
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- antidiabéticos (como metformina), com exceção da insulina (que trata diabetes);
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- metotrexato (medicamento usado para tratar alguns tipos de câncer ou artrite);
-
- ciclosporina, tacrolimo (medicamentos especialmente usados em pacientes que receberam órgãos transplantados);
-
- trimetoprima (medicamento utilizado principalmente para prevenir ou tratar infecções urinárias);
-
- antibacterianos quinolônicos (medicamento usado contra infecção);
-
- voriconazol (medicamento usado para tratamento de infecções fúngicas);
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- fenitoína (medicamento usado no tratamento de convulsão);
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- rifampicina (medicamento antibiótico utilizado para tratar infecções bacterianas).
Você deve avisar seu médico ou farmacêutico se está tomando ou tomou recentemente qualquer outro medicamento, incluindo àqueles sem prescrição médica.
Informe ao seu médico ou cirurgião dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use este medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
5. onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Manter o produto em sua embalagem original e conservar em temperatura ambiente (entre 15° e 30°C); proteger da luz.
O prazo de validade é de 24 meses a partir da data de fabricação (vide cartucho).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Aspecto físico: líquido límpido, incolor a levemente amarelado.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. como devo usar este medicamento?
Siga cuidadosamente todas as orientações de seu médico. Não exceda a dose recomendada.
Como utilizar FENAREN
A solução é retirada da ampola com uma seringa e injetada profundamente no músculo do glúteo. Cada ampola somente poderá ser usada uma única vez. A solução deve ser utilizada imediatamente após aberta. Qualquer conteúdo restante não utilizado deve ser descartado.
Como regra, FENAREN não deve ser misturado com outras soluções injetáveis.
Cuidados na aplicação de injeções intramusculares:
-
1 – Aplique exclusivamente no glúteo. Não aplicar no braço.
-
2 – Faça a higiene rigorosa com álcool no local onde será aplicada a injeção.
-
3 – Aplique no quadrante superior externo da região glútea, utilizando técnica asséptica, conforme a figura:
-
4 – Posicione a agulha perpendicularmente à pele e introduza profundamente no músculo.
-
5 – Evite áreas de tecido adiposo abundante, pois o medicamento não deve ser administrado na região subcutânea.
-
6 – Aspire o êmbolo após a introdução da agulha, para certificar-se de que não houve perfuração de vaso sanguíneo. Se for aspirado sangue ou se ocorrer dor intensa, interrompa imediatamente a aplicação.
-
7 – Aplique a injeção lentamente.
Você deve tomar estes cuidados com a injeção intramuscular, para evitar lesão no nervo ou outro tecido no local da injeção.
Quanto receber de FENAREN
Não exceda a dose recomendada prescrita pelo seu médico. É importante que você use a menor dose capaz de controlar sua dor e não utilize FENAREN por mais tempo que o necessário.
Seu médico dirá a você exatamente quantas ampolas de FENAREN você deverá utilizar. Dependendo da resposta ao tratamento, seu médico pode aumentar ou diminuir a dose.
Adultos
A dose regular é de 1 ampola de 75 mg por dia. Excepcionalmente, em casos graves como, por exemplo, cólica, você pode usar duas ampolas de 75 mg, separadas por um intervalo de algumas horas, uma em cada nádega.
Como alternativa, você pode combinar 1 ampola de 75 mg com outras formas de diclofenaco sódico (comprimidos, supositórios) até a dose máxima de 150 mg por dia.
Você não deve usar FENAREN por mais de dois dias. Se necessário, continue o tratamento com comprimidos ou supositórios.
Por quanto tempo utilizar FENAREN
Siga exatamente as instruções de seu médico.
Se você tomar FEANREN por mais de algumas semanas, você deve garantir um retorno ao seu médico para avaliações regulares, para garantir que você não está sofrendo de reações adversas despercebidas.
Se você tiver dúvidas sobre quanto tempo deve utilizar FENAREN, converse com seu médico ou farmacêutico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. o que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Se você esqueceu de tomar uma injeção do medicamento, tome uma dose assim que se lembrar. Se estiver perto da hora de aplicar a próxima dose, você deve, simplesmente, tomar a próxima injeção no horário usual. Não dobrar a próxima dose para repor a dose que você esqueceu de tomar no horário certo.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião dentista.
8. quais os males que este medicamento pode me causar?
Assim como todo medicamento, pacientes tomando FENAREN podem apresentar reações adversas, embora nem todas as pessoas as apresentem.
Algumas reações adversas podem ser sérias
Estas reações adversas incomuns ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento, especialmente quando administrado em dose diária elevada (150 mg) por um período longo:
-
– dor no peito súbita e opressiva (sinais de infarto do miocárdio ou ataque cardíaco);
-
– falta de ar, dificuldade de respirar quando deitado, inchaço dos pés ou pernas (sinais de insuficiência cardíaca).
Estas reações adversas raras ou muito raras ocorrem em menos de 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento:
-
– sangramento espontâneo ou contusão (sinais de trombocitopenia);
-
– febre alta, infecções frequentes, dor de garganta persistente (sinais de agranulocitose);
-
– dificuldade para respirar ou deglutir, rash , prurido, urticária, tontura (sinais de hipersensibilidade, reações anafiláticas e anafilactoides);
-
– inchaço principalmente na face e garganta (sinais de angioedema);
-
– pensamentos e humor alterados (sinais de distúrbios psicóticos);
-
– memória prejudicada (sinais de problemas de memória);
-
– convulsões (sinais de convulsão);
-
– ansiedade;
-
– pescoço duro, febre, náusea, vômito, dor de cabeça (sinais de meningite asséptica);
-
– dor de cabeça grave e repentina, náusea, tontura, dormência, inabilidade ou dificuldade de falar, fraqueza ou paralisia dos membros ou face (sinais de acidente vascular cerebral ou derrame);
-
– dificuldade de audição (sinais de dano auditivo);
-
– dor de cabeça, tontura (sinais de pressão sanguínea alta, hipertensão);
-
- rash , manchas vermelho-arroxeadas, febre, prurido (sinais de vasculite);
-
– dificuldade repentina de respirar e sensação de aperto no peito com chiado no peito ou tosse (sinais de asma ou pneumonite sem febre);
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– vômitos com sangue (sinais de hematêmese) e/ou fezes negras ou com sangue (sinais de hemorragia gastrintestinal);
-
– diarreia com sangue (sinais de diarreia hemorrágica);
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– fezes negras (sinais de melena);
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– dor de estômago, náuseas (sinais de úlcera, hemorragia ou perfuração gastrintestinal);
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– diarreia, dor abdominal, febre, náuseas, vômitos (sinais de colite, incluindo colite hemorrágica, colite isquêmica e exacerbação de colite ulcerativa ou doença de Crohn);
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– dor grave na parte superior do abdome (sinais de pancreatite);
-
– amarelamento da pele e dos olhos (sinais de icterícia), náusea, perda de apetite, urina escura (sinais de hepatite / insuficiência hepática);
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– sintomas típicos de gripe, sensação de cansaço, dores musculares, aumento das enzimas hepáticas em exames de sangue (sinais de doenças hepáticas, incluindo hepatite fulminante, necrose hepática, insuficiência hepática);
-
– bolhas (sinais de dermatite bolhosa);
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– pele vermelha ou roxa (possíveis sinais de inflamação dos vasos sanguíneos), rash cutâneo (vermelhidão na pele com ou sem descamação) com bolhas, bolhas nos lábios, olhos e boca, inflamação na pele com descamação ou peeling (sinais de eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson sem febre ou necrólise epidérmica tóxica);
-
- rash cutâneo com descamação ou peeling (sinais de dermatite esfoliativa);
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– aumento da sensibilidade da pele ao sol (sinais de reação de fotossensibilidade);
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– manchas roxas na pele (sinais de púrpura ou púrpura de Henoch-Schonlein, se causada por alergia);
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– inchaço, sensação de fraqueza, ou micção anormal (sinais de insuficiência renal aguda);
-
– excesso de proteína na urina (sinais de proteinúria);
-
– inchaço na face ou abdômen, pressão sanguínea alta (sinais de síndrome nefrótica);
-
– produção de urina mais ou menos acentuada, sonolência, confusão, náuseas (sinais de nefrite tubulointersticial);
-
– diminuição grave da quantidade de urina (sinais de necrose papilar renal);
-
– inchaço generalizado (sinais de edema);
-
– ocorrência conjunta de dor torácica e reações alérgicas (sinais da Síndrome de Kounis).
Se você apresentar quaisquer destas reações, avise imediatamente seu médico.
Algumas reações adversas são comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor de cabeça, tontura, vertigem, náusea, vômito, diarreia, indigestão (sinais de dispepsia), dor abdominal, flatulência, perda do apetite (sinais de perda de apetite), exames de função do fígado anormais (ex.: aumento do nível de transaminases), rash cutâneo (vermelhidão na pele com ou sem descamação), reação no local da injeção, dor no local da injeção, rigidez no local da injeção.
Algumas reações adversas são incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): palpitações, dor no peito.
Algumas reações adversas são raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): sonolência (sinais de sonolência), dor de estômago (sinais de gastrite), problema no fígado, rash com prurido (sinais de urticária), necrose no local da injeção.
Algumas reações adversas são muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): nível baixo de células vermelhas sanguíneas (anemia), nível baixo de células brancas sanguíneas (leucopenia), desorientação, depressão, dificuldade de dormir (sinais de insônia), pesadelos, irritabilidade, formigamento ou dormência nas mãos ou pés (sinais de parestesia), tremores (sinais de tremor), distúrbios do paladar (sinais de disgeusia), distúrbios de visão* (sinais de problemas visuais, visão borrada, diplopia), ruídos nos ouvidos (sinais de zumbido), constipação, ferimentos na boca (sinais de estomatite), inchaço, língua vermelha e dolorida (sinais de glossite), problema no tubo da garganta para o estômago (sinais de distúrbio esofágico), espasmo no abdômen superior especialmente depois de comer (sinais de doença no diafragma intestinal), prurido, rash com vermelhidão e queimação (sinais de eczema), vermelhidão na pele (sinais de eritema), perda de cabelo (sinais de alopecia), prurido (sinais de prurido), sangue na urina (sinais de hematúria), abcesso no local da injeção.
*Distúrbios da visão: se os sintomas de distúrbios da visão ocorrerem durante o tratamento com FENAREN, converse com seu médico, um exame oftalmológico pode ser considerado para excluir outras causas.
Reações adversas com frequência desconhecida: síndrome de Nicolau – observada com imediata e forte sensação dolorosa no local da injeção, seguida de vermelhidão, inchaço, caroço, pode ocorrer com bloqueio dos vasos sanguíneos resultando no comprometimento da pele e dos tecidos abaixo da pele.
Se quaisquer destas reações adversas afetarem você de forma grave, informe ao seu médico.
Se você apresentar quaisquer outras reações adversas não mencionadas na bula, informe ao seu médico.
Se você estiver utilizando FENAREN por mais de algumas semanas, você deve ir ao médico para fazer exames de rotina regularmente, para você ter certeza que não está sofrendo de nenhuma reação adversa que você não tenha percebido.
Informe ao seu médico, cirurgião dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
9. o que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste medicamento?
Se você acidentalmente utilizar FENAREN acima do recomendado, avise seu médico ou farmacêutico, ou vá a um pronto atendimento. Você pode necessitar de atendimento médico.
Você pode apresentar vômito, hemorragia gastrintestinal, diarreia, tontura, zumbido ou convulsões. No caso de intoxicação significante, insuficiência nos rins aguda e insuficiência no fígado podem ocorrer. Não há quadro clínico típico associado à superdose com diclofenaco.
O tratamento de intoxicações agudas com agentes anti-inflamatórios não esteroides, consiste essencialmente em medidas sintomáticas e de suporte.
Tratamentos sintomáticos e de suporte devem ser administrados em casos de complicações tais como hipotensão, insuficiência renal, convulsões, irritação gastrintestinal e depressão respiratória.
Medidas específicas tais como diurese forçada, diálise ou hemoperfusão provavelmente não ajudam na eliminação de agentes anti-inflamatórios não esteroides devido a seu alto índice de ligação a proteínas e metabolismo extenso.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Registro MS – 1.0497.0120
UNIÃO QUÍMICA FARMACÊUTICA NACIONAL S/A
Rua Cel. Luiz Tenório de Brito, 90
Embu-Guaçu – SP – CEP: 06900–000
CNPJ: 60.665.981/0001–18
Indústria Brasileira
Farm. Resp.: Florentino de Jesus Krencas
CRF-SP: 49136
Fabricado na unidade fabril:
Av. Pref. Olavo Gomes de Oliveira, 4.550
Bairro Aeroporto
Pouso Alegre – MG – CEP: 37560–100
CNPJ 60.665.981/0005–41
Indústria Brasileira
SAC 0800 011 1559
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 03/09/2021 .
Anexo B
Histórico de Alteração para a Bula
| Dados da submissão eletrônica | Dados da petição/notificação que altera bula | Dados das alterações de bulas | |||||||
| Data do expediente | N° do expediente | Assunto | Data do expediente | N° do expediente | Assunto | Data de aprovação | Itens de Bula | Versões (VP / VPS) | Apresentações relacionadas |
| 09/2021 | Gerado no momento do peticionamento | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A 5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES | VP VPS | Solução injetável 25 mg/mL |
| 08/04/2021 | 1343082/21–3 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | N/A | N/A | N/A | N/A | 9. REAÇÕES ADVERSAS DIZERES LEGAIS | VP VPS | Gel 11,6 mg/g |
| 9. REAÇÕES ADVERSAS DIZERES LEGAIS | VP VPS | Solução injetável 25 mg/mL | |||||||
| 24/07/2020 | 2421150/20–8 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | N/A | N/A | N/A | N/A | 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? 8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR? 5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
| VP VPS | Solução injetável 25 mg/mL |
| 10/06/2020 | 1841324/20–2 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | N/A | N/A | N/A | N/A | 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? 4. CONTRAINDICAÇÕES 5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES | VP VPS | Comprimido revestido 50 mg |
| |||||||||
| IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO 1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? 8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR? 9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO? IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO 1. INDICAÇÕES 2. RESULTADOS DE EFICÁCIA 3. CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS 4. CONTRAINDICAÇÕES 5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES 6. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 8. POSOLOGIA E MODO DE USAR 9. REAÇÕES ADVERSAS | VP VPS | Gel 11,6 mg/g |
| 10. SUPERDOSE | |||||||||
| 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? 6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? DIZERES LEGAIS
| VP VPS | Solução injetável 25 mg/mL | |||||||
| 25/10/2018 | 1031340/18–1 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | N/A | N/A | N/A | N/A | RESSUBMISSÃO DO TEXTO DE BULA | VP VPS | Comprimido revestido 50 mg Solução injetável 25 mg/mL |
| 29/05//2018 | 0431112/18–4 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 29/05/2018 | 0431112/18–4 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 29/05/2018 | 3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? |
8. quais os males que este medicamento pode causar? dizeres legais
4.CONTRAINDICAÇÕES
5.ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
-
9. REAÇÕES ADVERSAS
VP
VPS
Comprimido revestido 50 mg
Solução injetável 25 mg/mL
14/09/2016
2284306/16–0
10450 – SIMILAR -Notificação de
Alteração de Texto de Bula – RDC
14/09/2016
2284306/16–0
10450 – SIMILAR -Notificação de
Alteração de Texto de Bula – RDC
14/09/2016
-
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
-
3. QUANDO NÃO DEVO
VP
VPS
Gel 11,6 mg/g
| 60/12 | 60/12 | USAR ESTE MEDICAMENTO? 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? 6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
1. INDICAÇÕES 5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
| |||||||
| 06/07/2016 | 2036006/16–1 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 06/07/2016 | 2036006/16–1 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 06/07/2016 | 8. POSOLOGIA E MODO DE USAR | VPS | Comprimido revestido 50 mg |
| 31/03/2016 | 1434640/16–1 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 31/03/2016 | 31/03/2016 | 1434640/16–1 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? 6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? 8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR? DIZERES LEGAIS
| VP VPS | Comprimido revestido 50 mg Suspensão oral 15 mg/mL Solução injetável 25 mg/mL |
| MEDICAMENTOSAS
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| 09/02/2015 | 0123351/15–3 | 10756 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula para adequação a intercambialidade | 09/02/2015 | 0123351/15–3 | 10756 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula para adequação a intercambialidade | 09/02/2015 | INDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO | VP VPS | Comprimido revestido 50 mg Suspensão oral 15 mg/mL |
| 02/12/2014 | 1079828/14–5 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 02/12/2014 | 1079828/14–5 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 02/12/2014 | Versão inicial | VP VPS | Gel dermatológico 11,6 mg/g |
| 13/03/2014 | 0184627/14–2 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 13/03/2014 | 0184627/14–2 | 10450 – SIMILAR -Notificação de Alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 | 13/03/2014 | 8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR? | VP | Comprimido revestido 50 mg Suspensão oral 15 mg/mL |
| 20/11/2013 | 0973355/13–8 | 10457 – SIMILAR -Inclusão Inicial de Texto de Bula -RDC 60/12 | 20/11/2013 | 0973355/13–8 | 10457 – SIMILAR -Inclusão Inicial de Texto de Bula -RDC 60/12 | 20/11/2013 | Versão inicial | VP VPS | Comprimido revestido 50 mg Suspensão oral 15 mg/mL |