Bula do profissional da saúde - ACFOL CAZI QUIMICA FARMACEUTICA INDUSTRIA E COMERCIO LTDA
ácido fólico (vitamina B9)
Comprimidos – Caixa com 40 comprimidos
Solução Oral (gotas) – Frasco com 10 ml
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
Cada comprimido contém: % IDR
ácido fólico (vitamina B9)................................................ 5 mg (2083,33%) (1408,45%) (***4166,67%)
Excipiente q.s.p.....................................................1 comprimido
Excipientes: manitol, amido, gelatina, celulose microcristalina, estearato de magnésio, metilparabeno, propilparabeno, croscarmelose sódica e água purificada.
Cada ml (20 gotas) contém:
ácido fólico (vitamina B9)................................................. 5 mg
Excipiente q.s.p................................................................ 1 ml
Excipientes: hidróxido de sódio, propilenoglicol, essência de laranja, metilparabeno, propilparabeno, ciclamato de sódio, álcool etílico 96° GL e água purificada.
IDR – Ingestão Diária Recomendada
() – Teor percentual do componente na posologia máxima relativo à ingestão diária recomendada para adulto.
( ) – Teor percentual do componente na posologia máxima relativo à ingestão diária recomendada para gestante.
(** *) – Teor percentual do componente na posologia máxima relativo à ingestão diária recomendada para crianças acima de 12 anos de idade.
II – INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
1. indicações
No tratamento das anemias devido a deficiência de ácido fólico no organismo em geral provenientes do alcoolismo, doenças hepáticas, anemia hemolítica, na gestação, no uso indiscriminado de anti-conceptivos e síndrome de má absorção. Deficiência de ácido fólico pode também ocorrer em pacientes em tratamento com antimaláricos, anticonvulsivos e antineoplásticos.
2. características farmacológicas
Ácido fólico pertence às vitaminas do grupo B.
O ácido fólico é reduzido no organismo a tetrahidrofolato, o qual atua como coenzima para vários processos metabólicos incluindo a síntese de purina e pirimidina e portanto na síntese de DNA. Está envolvido também na conversão de alguns aminoácidos e na utilização o folato.
O metabolismo do ácido fólico ocorre no fígado.
O ácido fólico é convertido no fígado e plasma em presença de ácido ascórbico, em sua forma metabolicamente ativa (ácido tetrahidrofólico) mediante a dihidrofolato redutase.
Renal: O ácido fólico é quase completamente eliminado com metabólitos. As quantidades superiores às necessidades diárias são eliminadas na urina, principalmente como produto inalterado.
Em diálise: O ácido fólico é eliminado por hemodiálise.
O ácido fólico, depois de sua conversão em ácido tetrahidrofólico, é usado na eritropoiese normal e para a síntese de nucleoproteínas.
3. contraindicações
Nos casos de hipersensibilidade ao ácido fólico ou a qualquer um dos componentes inativos da fórmula, ou em casos de anemia perniciosa.
4. advertências e precauções
O ácido fólico só deve ser indicado no tratamento da anemia perniciosa se associado a doses adequadas de cianocobalamina.
Advertências
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Categoria de risco: C
5. interações medicamentosas
O uso do produto concomitantemente com analgésicos, anticonvulsivantes, contraceptivos orais, metrotexato, pirimetamina, quinina e trimetoprim, sulfonamida, incluído sulfassalazina, causa interferência na absorção do ácido fólico diminuindo seu efeito terapêutico.
Pode haver redução das concentrações de vitamina B12 no sangue quando se administram doses elevadas e contínuas de ácido fólico.
6. CUIDADOS DE ARMAZENAGEM DO MEDICAMENTO
Este medicamento deve ser conservado em sua embalagem original em temperatura ambiente (15°C a 30°C). Proteger da luz e umidade. Armazenado nestas condições o medicamento se manterá próprio para o consumo, respeitando o prazo de validade de 24 meses para ACFOL gotas e 36 meses para ACFOL comprimidos.
Número de lote e data de fabricação e validade: vide embalagem.
ACFOL gotas: solução de cor amarela alaranjado, transparente, isenta de partículas, com sabor e odor característico de laranja.
ACFOL comprimido: Comprimido circular, uniforme, de cor amarela alaranjado, vincado, isento de partículas estranhas.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
“TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.”
7. posologia e modo de usar
– Tratamento de anemia megaloblástica devido à deficiência de folatos:
Recomenda-se doses orais de 5 mg (1 comprimido ou 20 gotas) diariamente por 4 meses, doses superiores até podem ser necessárias em estados de má absorção.
– Na profilaxia de anemia megaloblástica de mulheres grávidas:
A dose usual é de 200 a 500 mcg diariamente.
– Estados hemolíticos crônicos:
Doses continuadas diárias de 5 mg de ácido fólico por 1 a 7 dias podem ser necessárias, dependendo da dieta e do grau de hemólise.
– Pacientes recebendo diálise renal.
– Anemia megaloblástica folato dependente:
Crianças acima de 01 ano de idade, doses orais de 500 mcg/kg (02 gotas/kg).
Crianças com idade superior podem receber doses similares às doses de adultos.
– Profilaxia da deficiência de folatos na diálise:
250 mcg/kg (1 gota/kg) uma vez ao dia em crianças com 1 mês a 12 anos de idade.
5 mg (20 gotas ou 1 comprimido) a 10 mg (40 gotas ou 2 comprimidos diariamente para crianças com idade superior a 12 anos.
Para mulheres em idade fértil com risco potencial de terem uma gravidez afetada por defeito do tubo neural, a dose de ácido fólico é de 4 a 5 mg diários, começando a administração antes da gravidez (4 semanas) e continuando até o primeiro trimestre.
Para mulheres em idade fértil que não apresentam este risco potencial a dose é de 400 mcg diariamente.
Uma dieta equilibrada é essencial para o equilíbrio das funções do organismo.
Não use o produto para substituir uma dieta equilibrada.
Doses elevadas não são recomendadas, salvo prescrição médica.
Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
8. reações adversas
É comum como o uso do produto o aparecimento de coloração amarelada na urina.
As reações adversas relatadas com a administração de ácido fólico são reações alérgicas, relacionadas a doses acima de 10 vezes a dose dietética recomendada (RDA) durante 1 mês.
Incidência rara: Reações alérgicas, especificamente broncoespasmo (problemas respiratórios, aperto no peito, dificuldade respiratória), eritema, febre, rash cutâneo.
Em caso de eventos adversos, notifique pelo Sistema VigiMed, disponível no portal da ANVISA.
9. superdose
Nos casos de superdosagem suspender o tratamento, avisar o médico e instituir terapêutica adequada.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se precisar de mais orientações.
Acfol gotas – Registro MS n° 1.0715.0066.002–0
Acfol comprimidos – Registro MS n° 1.0715.0066.001–2
Farmacêutico Responsável: João Carlos S. Coutinho – CRF-SP 30.349
Venda Sob Prescrição Médica.